L'efficacité de l'électrostimulation neuromusculaire chez les patients BPCO : une revue systématique.

Objectifs : Le but de ce travail était de réaliser une synthèse qualitative sur base d’articles évaluant les effets de la stimulation neuromusculaire électrique (NMES) sur les fonctions musculaires, la capacité fonctionnelle à l’exercice et la composition musculaire corporelle des patients atteints de BPCO. Cette revue avait pour second objectif de déterminer l’impact de cette intervention sur les performances fonctionnelles, la qualité de vie, la dyspnée et la fonction pulmonaire. Méthodes : Une recherche documentaire a été réalisée entre le 21 novembre 2019 et le 13 février 2020 à travers deux bases de données électroniques, Pubmed et Scopus. Seuls les essais contrôlés randomisés répondant aux critères PICO ont été retenus. La qualité méthodologique des études incluses a été évaluée avec l’échelle PEDro et Downs and Black. Résultats : Seules 19 études sur 556 ont répondu aux critères d’éligibilité. Les résultats obtenus montrent une amélioration significative de la force et l’endurance musculaires, la capacité fonctionnelle à l’exercice, la section transversale du quadriceps et la dyspnée lorsque la NMES est comparée à un traitement placebo ou médicamenteux. Cependant, elle ne semble pas avoir de plus-value sur ces critères lorsqu’elle est combinée à une revalidation pulmonaire. Conclusion : La revalidation pulmonaire reste le traitement de premier choix. Cependant, la NMES semble être un moyen efficace pour améliorer les fonctions musculaires et la capacité fonctionnelle à l'exercice chez les patients sévèrement atteints de BPCO. L’efficacité des NMES sur des sujets ayant une capacité fonctionnelle à l’exercice plus élevée au départ reste imprécise.