Effets de l’apnée du sommeil sur les fonctions cognitives et mnésiques, une « scoping review »

Résumé du mémoire L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est une affection fréquente se manifestant par des arrêts respiratoires pendant le sommeil, entraînant des épisodes intermittents d'hypoxie et perturbant significativement la qualité du sommeil. La prévalence de l'AOS présente des variations selon les différentes études, cependant elle affecte une part significative de la population adulte et âgée, entraînant des conséquences importantes sur la qualité de vie ainsi que sur la santé physique et mentale. Les perturbations du sommeil et les épisodes d'hypoxie sont liés à diverses conséquences cognitives telles que des problèmes d'attention, de mémoire, des fonctions exécutives et de vigilance, qui ont un impact important sur les activités quotidiennes et la qualité de vie des individus. Ce mémoire a été menée en conformité avec les directives du modèle PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews), en ajustant les approches traditionnelles de la revue systématique et de la méta-analyse. Les thérapies du syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) ont pour objectif principal de diminuer les épisodes d'arrêts respiratoires et d'optimiser la qualité du sommeil, tout en ayant des impacts divers sur les capacités cognitives. Néanmoins, diverses lacunes et limites persistent dans les écrits académiques : l'impact incohérent de la thérapie par pression positive continue des voies respiratoires (CPAP) sur la cognition se manifeste par une variation significative des résultats des études, parfois assortis de conclusions contradictoires concernant les effets cognitifs de la CPAP. L'observance au traitement, notamment en ce qui concerne la CPAP et d'autres thérapies, pose un défi majeur qui requiert la mise en place de stratégies visant à améliorer la conformité. Il est à ce jour essentiel de réaliser des études longitudinales inclusives impliquant des populations variées afin de confirmer les avantages cognitifs à long terme des traitements de l'apnée obstructive du sommeil. Les corrélations neurophysiologiques liées aux traitements du SAOS sont insuffisamment documentées, ce qui souligne le besoin d'études approfondies en neuro-imagerie pour mieux comprendre ces changements. Ce mémoire met en évidence les impacts significatifs de l'AOS sur les fonctions cognitives et la mémoire, ainsi que les bénéfices potentiels des traitements actuels et émergents. Cependant, des efforts supplémentaires sont nécessaires pour standardiser les protocoles de traitement, améliorer l'adhésion des patients, et approfondir la compréhension des mécanismes neurophysiologiques sous-jacents.