L'hypopigmentation : pathologies et traitements disponibles

De nombreux troubles pigmentaires résultant d'une diminution de mélanocytes ou d'une déficience dans leur fonction, sont diagnostiqués chez des patients de tout âge. Ces pathologies, appelés leucodermies, hypopigmentations ou encore hypomélanoses, se caractérisent par l'apparition de tâches blanches au niveau de la peau, des muqueuses et/ou des cheveux. En fonction de la physiopathologie de la leucodermie, elle sera qualifiée d'acquise ou d'origine génétique. De même selon l'étendue de la pathologie, elle sera classée en hypopigmentation circonscrite ou diffuse. Le vitiligo est l'hypomélanose principale et peut être localisée ou généralisée. L'étiologie exacte de cette leucodermie acquise reste incertaine. Toutefois plusieurs théories ont été avancées (génétique, auto-immune, neurale, oxydative). Il est probable que l'origine soit multifactorielle (théorie mélanocythorragique). Le diagnostic est aisé, un examen clinique par un dermatologue est souvent suffisant. La lampe de Wood aide au diagnostic en augmentant les contrastes pigmentaires entre les zones malades et les zones saines. Il s'agit de pathologies non douloureuses, non contagieuses et non létales mais pouvant engendrer d'importantes conséquences psychologiques et sociales. C'est pourquoi un traitement peut être tenté. Cependant, malgré la diversité thérapeutique, les résultats restent décevants.