Le vitiligo

Le vitiligo est une maladie chronique qui touché environ 0.5% de la population. Il se caractérise par l’apparition de tâches dépigmentées sur la peau principalement au niveau de la face, des extrémités, des orifices ou des parties génitales. Il se développe chez les personnes de tout âge et de toutes origines ethniques. Mais généralement, il se développe avant l’âge de vingt ans. Les causes du vitiligo ne sont pas encore claires. L’hypothèse qui prédomine est celle d’un processus auto-immunitaire qui induirait la mort des mélanocytes. Il existe différents types de vitiligo. On peut les classer en deux groupes : le vitiligo segmentaire (unilatéral avec le plus souvent une progression limitée) et le vitiligo non segmentaire (généralisé, évolution de la maladie sur tout le corps). La qualité de vie des personnes atteintes de vitiligo est fortement affectée. Les patients doivent se protéger du soleil, car ils sont plus sensibles aux coups de soleil. De plus, cette maladie peut provoquer une gêne esthétique et des problèmes psychologiques. Le traitement dépend de l’étendue des lésions et de l’activité de la maladie : Les tâches peuvent être camouflées par des crèmes cosmétiques. Lorsque le vitiligo est localisé, on peut envisager le recours aux corticostéroïdes topiques ou aux inhibiteurs de la calcineurine. Lorsque le vitiligo est généralisé, on peut traiter les lésions par rayons NB-UVB. Lorsque le vitiligo est universel, on peut proposer une dépigmentation de la peau saine. Un traitement chirurgical est uniquement envisagé lorsque le vitiligo est stable. A l’heure actuelle, la plupart des traitements ne sont pas remboursés, car les autorités continuent à considérer le vitiligo comme un problème d’ordre esthétique.