Place des biomarqueurs dans le dépistage du SAHOS. Une revue narrative de la littérature

INTRODUCTION : Le syndrome d’apnées et d’hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire du sommeil fréquent, associé à des complications cardio- et cérébrovasculaires majeures, telles que l’hypertension artérielle, l’arythmie, la coronaropathie et l’accident vasculaire cérébral. Le SAHOS est malheureusement sous-diagnostiqué. ÉTAT DES CONNAISSANCES: Au vu de cette variabilité clinique et thérapeutique actuelle, le SAHOS fait partie des pathologies qui pourraient bénéficier d’une médecine personnalisée. Le diagnostic par polysomnographie est onéreux et d’accès restreint. Le développement de scores prédictifs cliniques ne répond que partiellement au besoin d’un dépistage de masse. Certains biomarqueurs pourraient avoir une place de choix dans le dépistage du SAHOS. PERSPECTIVES : L’identification de biomarqueurs spécifiques au SAHOS pourrait permettre ce dépistage de masse, voire même cette approche personnalisée de la maladie. Cette revue narrative de la littérature s’est attachée à reprendre les différents biomarqueurs déjà évoqués dans le cadre du diagnostic du SAHOS et donne les intérêts et les limites de ceux-ci dans la pratique clinique courante. CONCLUSIONS : Notre revue de la littérature n’a pas permis de mettre en évidence un biomarqueur idéal, même si des recherches prometteuses sont en cours. Les pistes de réflexion futures sont évoquées.

(eng) [The role of biomarkers in the detection of the OSA syndrome. A narrative review of the literature] INTRODUCTION: Obstructive sleep apnoea (OSA) is a common sleep-related breath disorder associated with cardiovascular and cerebrovascular complications, such as hypertension, arrhythmia, coronary artery disease and stroke. Unfortunately, OSA is underdiagnosed. BACKGROUND: Because of its clinical and therapeutic variability, OSA could benefit a personalized medicine approach. Diagnosis with polysomnography is expensive and access is limited. Clinical scoring systems allow screening of OSA, but many limitations exist. Because of this, biomarkers could be useful for the detection of OSA. OUTLOOK: Biomarkers specific to OSA would allow for better mass screening and more personalized treatment of the disease. This narrative review of the literature aims to summarize the biomarkers already described for the diagnosis of OSA and clarify both their advantages and limitations in daily practice. CONCLUSIONS: Our review of the literature did not actually identify an ideal biomarker even if promising research is ongoing.