Cannabis et cannabinoïdes pour traiter les douleurs chroniques : état des lieux

ANALYSE DE Wang L, Hong PJ, May C, et al. Medical cannabis or cannabinoids for chronic non-cancer and cancer related pain: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ 2021;374:n1034. DOI: 10.1136/bmj.n1034 QUESTION CLINIQUE Quels sont les risques et les bénéfices d’un traitement par cannabis médical ou cannabinoïdes en comparaison avec un autre traitement pour un patient souffrant de douleur(s) chronique(s) après ≥ 1 mois de suivi? CONCLUSION Cette synthèse méthodique avec méta-analyses montre que le cannabis médical non-inhalé apporte une petite à très petite amélioration dans le soulagement de la douleur, le fonctionnement physique et la qualité du sommeil des patients souffrant de douleurs chroniques en comparaison avec le placebo via des preuves de niveau modéré à élevé. Cet usage s’accompagne en outre d’effets indésirables. Elle repose sur une méthodologie solide et adéquate. Les résultats observés ne justifient pas de modifier les recommandations actuelles relatives à l’utilisation du cannabis médical et aux cannabinoïdes dans le cadre de douleurs cancéreuses et non cancéreuses chez l’adulte ne présentant pas de maladie mental.