Malpositions et malformations congénitales du pied de l'enfant

de Wouters d'Oplinter, Solange [UCL] Bouchard, Maryse Docquier, Pierre-Louis [UCL]

Les déformations du pied du nouveau-né sont fréquentes et source d'angoisse pour les parents. C'est d'ailleurs un motif fréquent de consultation. Il est important par un examen clinique approprié de pouvoir distinguer les malpositions souvent bénignes des véritables malformations qui sont plus difficiles à traiter. Souvent quand la déformation est totalement réductible, il s'agit d'une malposition et quand elle est irréductible, il s'agit d'une vraie malformation. Le diagnostic peut souvent être donné suite à l'examen clinique seul sans nécessité d'examens complémentaires. Dans la grande majorité des cas, le pronostic est très bon car bon nombre de ces anomalies peuvent se corriger complètement soit de façon spontanée, soit après une phase de rééducation. Le clinicien doit être capable de décrire les malpositions et malformations, connaître leur évolution, et rassurer les familles. Même si certaines anomalies devront probablement être corrigées de façon chirurgicale, la chirurgie ne se déroule pas en période néonatale précoce, et ce quel que soit le type de l'anomalie.