Dosage des D-dimères : variables pré-analytiques, analytiques, post-analytiques et applications cliniques

Les D-dimères comprennent l’ensemble des produits de dégradation de la fibrine stabilisée, induite par la plasmine. Ils peuvent donc être considérés comme un biomarqueur reflétant l’activation de la coagulation et de la fibrinolyse. Le dosage des D-dimères est couramment utilisé pour exclure la maladie thromboembolique veineuse, pour évaluer les risques de récidive d’une telle affection, et afin de définir la durée optimale d’un traitement anticoagulant. Cette adaptation de l’article original de Favresse et al. 1 est destinée à : (1) faire le point sur la définition des D-dimères ; (2) discuter des variables pré-analytiques affectant la mesure des D-dimères ; (3) examiner et comparer les performances de différents tests et de certaines variables post-analytiques et enfin de (4) discuter de l’utilisation clinique du dosage des D-dimères.