Etude microradiographique et histologique d'un cas de dentinogenèse imparfaite de Type I

(fre) Quatre dents temporaires, extraites pour des raisons d’infection périodontale, chez une fille de 53 mois atteinte d’ostéogenèse imparfaite, ont été enrobées dans du méthyl pour une analyse microradiographique et un examen microscopique en lumière ordinaire. L’émail et la dentine de trois dents, les 51, 65 et 85, ne montrent aucune particularité alors quye le cément est remarquablement mince. Les chambres pulpaires, larges, renferment un grand nombre de calcifications dont certaines présentent une striation radiaire autour d’un centre radio-transparent. Colorées au bleu de méthylène celles-ci révèlent des cellules inflammatoires ou fibroblastiques. La quatrième dent (55) fut le siège d’une surproduction dentinogénétique ayant oblitéré la majeure partie de l’espace pulpaire. La dentine y présente deux couches, d’aspects différents, séparées par une bande peu calcifiée. La périphérie renferme des canalicules sinueux dont la disposition répond au type I de la classification de SIAR (1986) alors que, dans la profonde, ils sont de très petite taille, s’unissent au fur et à mesure qu’ils se rapprochent du centre de la dent et y côtoient des inclusions cellulaires pathognomoniques de la Dentinogenèse Imparfaite. L’espace pulpaire non oblitéré renferme une calcification d’aspect radiaire et microlacunaire. Ainsi le trouble dentaire s’est manifesté de façon variable au niveau des dents 55 et 65 dont la formation est contemporaine. Par ailleurs, les calcifications intrapulpaires donc la Dentinogenèse Imparfaite ne sont pas l’apanage des seules pulpes non oblitérées.

(eng) [A microradiographic and histological study of a case of dentinogenesis imperfecta type I]. Four temporary teeth, extracted for periodontal infection reasons, from a 53-months-old child with osteogenesis imperfecta, have been coated in methyl metacrylate and prepared for microradiographic analysis and light microscopic study. The enamel and dentin of three teeth (51, 65 and 85) don't show any particularity, some how the cementum is remarkably thin. Pulp chambers was large and contain a great number of calcifications. Some of them present a radial striation around a radio-transparent center, and when coloured with blue of methylen, they revealed inflammatory or fibroblastic cells. The fourth tooth (55) shows a dentinogenetic overproduction which closed the major part of the pulp chamber. The dentin presents two rows of different aspect, separated with a calcified bond. The mantle dentin contains sinuous tubules with a type I arrangement of SIAR classification (1986). But, in the deepest dentin, they are very little size and joined together while approaching the center of the tooth and coast along cellular inclusions, pathognomonic sign of dentinogenesis imperfecta. The pulpal space not obliterated contains a calcification with radial and microlacunary aspect.