Reflux gastro-oesophagien sur oesophage court : diagnostic radiologique et traitement chirurgical

L’œsophage court est une réalité anatomique chez près de 7 % des patients référés pour chirurgie antireflux. L’examen radiologique baryté comportant des clichés pris en position debout est le meilleur moyen d’apprécier l’irréductibilité de la jonction œso-gastrique sous le diaphragme. La fundoplicature intrathoracique selon Nissen réalisée par thoracotomie gauche est la meilleure technique chirurgicale pour obtenir un contrôle permanent et durable du reflux du contenu gastrique dans la lumière d’un œsophage court. Certains détails d’ordre technique doivent être impérativement respectés pour éviter des complications chirurgicales graves.