La résilience de la première ligne wallonne une étude qualitative menée au cours de la première vague de la Covid-19 (avril à septembre 2020)

Van Durme, Thérèse [UCL] Macq, Jean [UCL]

Comme toute crise, la pandémie actuelle permet de tester la résilience d’un système, c’est-à-dire « sa capacité à préparer, gérer (absorber, s’adapter et se transformer) et à tirer les leçons d’un choc". En Belgique francophone, la première ligne est peu structurée et nous avons cherché à investiguer auprès des prestataires-clé de la première ligne wallonne, leurs perceptions par rapport aux incidents critiques survenus au cours de la première vague de la pandémie liée au Covid-19, qui pourraient éclairer l'absorption, l'adaptation et la transformation de la première ligne. En interrogeant les membres de la Plateforme de la Première Ligne Wallonne sur base hebdomadaire et en analysant les écrits internes et externes, nous avons pu dresser un tableau de la capacité de la première ligne à préparer, gérer et tirer les leçons de ce choc. Nos résultats montrent que le domaine où le manque de préparation était le plus important était celui de la gouvernance et de la communication de la part des différents niveaux d'autorité. Ensuite venait la continuité des soins pour les personnes souffrant de pathologies chroniques. En troisième lieu, la disponibilité des ressources (humaines et matérielles) était citée. Ensuite venait la coordination entre professionnels et organisations, la modification de la charge de travail et la formation des professionnels. Pour finir, l'attitude du public face aux consignes ou face aux ruptures de stock était évoquée, ainsi que l'impact financer de la crise pour les professionnels. Enfin, nous présentons quelques recommandations très concrètes, issus de notre analyse, qui sont issus des leçons que tirent les professionnels de la gestion de la crise, afin de renforcer la première ligne wallonne, au bénéfice de la santé des personnes et des patients, des communautés et des professionnels.