La médecine basée sur les preuves peut-elle servir un projet de santé publique?

(eng) Evidence-based medicine is a fashionable topic although the discussions is open regarding whether it has any practical interest for daily medical practice or public health policy. One needs therefore to focus on the way evidence-based medicine can improve matters for physicians, but also on some serious challenges facing health professionals. Upon close examination, it appears that evidence-based medicine provides us with concepts and methods likely to be useful in three directions: improvement of the health care decision-making process, reinforcement of professional accountability dedicated to the promotion of human rights, implementation of fair health policy regulations taking into account the intricate relationships between participants dealing with individual or community oriented interventions. When facing these challenges, evidence-based medicine certainly deserves further attention in the field of community and public health.

(fre) Le projet d'une médecine basée sur les preuves est attrayant, mais un doute persiste dans le corps médical quant à son intérêt réel pour la pratique individuelle ou collective. Il est donc nécessaire d'en évaluer la pertinence pour le praticien et de considérer attentivement les enjeux sociaux importants qu'il révèle. À l'examen, il apparaît que la médecine basée sur les preuves propose des concepts et une méthode susceptibles de contribuer effectivement à l'amélioration du processus de prise de décision en médecine, à l'exercice d'une responsabilité professionnelle soucieuse de la défense des droits de la personne, et à la mise en oeuvre d'une politique de santé régulée en vue du maintien d'un juste équilibre entre les aspirations individuelles et les projets de la société. Dans cette perspective, la médecine basée sur les preuves peut certainement servir un projet de santé publique.