Les pratiques entourant les soins de développement : exploration des barrières à l’adoption et stratégies proposées par les experts pour les pallier

Roegiers, Elise [UCL] Alderson, Marie Van Durme, Thérèse [UCL]

Les soins de développement représentent une nouvelle approche de soins favorisant chez le bébé prématuré un développement harmonieux. Bien que cette approche soit de plus en plus répandue, les infirmières œuvrant en néonatologie n’adoptent pas suffisamment les comportements recommandés par ces soins. Cette recherche vise à explorer les barrières de l’infirmière à l’adoption des pratiques entourant les soins de développement et les stratégies à mettre en place pour pallier à ces dernières. Pour y parvenir, des entretiens semi-directifs basés sur des questions ouvertes ont été réalisés auprès d’experts en soins de développement. Ces entretiens ont été analysés suivant une approche qualitative. Il en découle des barrières multiples (principalement la difficulté de redéfinir le rôle de l’infirmière) et un grand nombre de stratégies pour surmonter ces obstacles à partir de leviers individuels, organisationnels et institutionnels. Pour obtenir une plus grande individualisation des soins du bébé prématuré, il est finalement important d’investir chaque niveau en suggérant une pratique réflexive individuelle et collective mais également en sensibilisant chaque échelon aux soins de développement (équipe soignante, institution, ministère de la Santé).

(ger) [Practices surrounding developmental care: exploration of barriers and remedy strategies suggested by the experts]. Developmental care represents a new approach in care promoting a harmonious development of the premature baby. Although this approach is increasingly common,the recommended behaviors for these cares are not sufficiently adopted by the neonatal nurses.This research aims to explore the barriers the neonatal nurses encounter when adopting the practices surrounding developmental care and the strategies that need to be implemented in order to overcome these barriers. In order to achieve this, semi-directed interviews based on open questions have been held with experts in the field, and were analyzed with a qualitative approach.This results in multiple barriers (mainly difficulties to redefine the role of the nurse) and a large amount of strategies to overcome these barriers with individual, organizational and institutional levers.To reach a larger individualization of the care for the premature infant, it is ultimately important to invest every level by suggesting an individual and a collective reflexive practice but also by raising awareness of each tier for developmental care.