Étude de corrélation entre des échelles de mesure de la fragilité physiologique préopératoire et la récupération fonctionnelle postopératoire chez des patients âgés opérés d’une arthroplastie totale du genou

La fragilité physiologique d’un patient âgé est un concept multisystémique indiquant une diminution des réserves physiologiques du patient. Nous avons voulu évaluer l’influence de cette fragilité sur la revalidation kinésithérapeutique du patient. Pour cela, nous avons dû cibler une chirurgie et nous avons choisi l’arthroplastie totale de genou pour laquelle la prise en charge postopératoire comprend des exercices de rééducation intéressants à mesurer. Nous avons donc récolté chez nos patients plusieurs données préopératoires déterminantes pour la mesure de cette fragilité : résultats à différents tests, Grip test, CFS, EFS, CRP, NLR, données dermographiques, etc. Nous avons également quantifié la qualité de la récupération postopératoire du patient grâce à plusieurs données : périmètre de marche, amplitude articulaire, NLR, CRP, etc. Après analyse des résultats de ces données, nous avons pu identifier deux outils prédictifs de la fragilité d’une personne et directement liés à la récupération du patient, qui sont le Grip test et l’Edmonton Frail Scale (EFS). En effet, un résultat élevé à l’EFS ou un résultat faible au Grip test est signe de fragilité et par conséquence de difficulté de récupération. Les résultats de ce travail sur la fragilité d’un patient pourraient donc permettre d’ajuster la prise en charge de ceux-ci en préopératoire mais aussi dans le cadre postopératoire en adaptant le programme kinésithérapeutique.