Les effets de l'activity pacing sur la douleur chronique de patients atteints de fibromyalgie et de syndrome de fatigue chronique

Le Syndrome de Fatigue Chronique et la Fibromyalgie sont deux syndromes aux conséquences handicapantes et similaires à l’origine de douleurs chroniques. Cette douleur marque profondément les personnes touchées dans leur quotidien. L’Activity Pacing (l’AP) est une stratégie utilisée pour agir sur la douleur chronique et améliorer le quotidien des patients. Il existe deux grandes approches de l’AP : L’approche opérante et la conservation de l’énergie L’AP à base opérante agit sur les comportements liés à la douleur (elle n’agit pas directement sur la douleur). Elle serait efficace sur des pathologies demandant une prise en charge multidisciplinaire en agissant sur les comportements d’adaptation à la douleur. Son efficacité sur la Fibromyalgie (FM) serait prouvée. Il n’existe aucune étude sur son efficacité sur le SFC. La conservation d’énergie a pour but de créer un équilibre entre activité et repos. C’est une technique utilisée pour des raisons plus traditionnelles que scientifiques. Aucune étude n’a été réalisée sur la FM et une seule étude a montré un effet modéré sur le SFC (action plus sur la fatigue que sur la douleur). Il faudrait ainsi mener de nouvelles études avec de nouvelles orientations (l’approche dite motivationnelle) et en se focalisant sur différents points (les corrélations entre contexte et handicap, l’indentification de stimuli pouvant prévoir des exacerbations de la douleur, en prenant en compte les différences entre les patients, mieux délimiter l’AP pour mieux définir les différentes formes)