Accueillir un assistant en médecine générale : quel impact sur la pratique et la vie du médecin généraliste ? Analyse qualitative du vécu des maîtres de stages à Bruxelles et en région Wallonne

Objectifs : Cette étude a permis d’interroger l’expérience des maîtres de stages et de comprendre l’impact que peut avoir l’arrivée d’un assistant dans la vie et la pratique du médecin généraliste. Les objectifs étaient de participer à la sensibilisation de la maîtrise de stage auprès des médecins généralistes et de pouvoir rendre compte aux responsables de la formation d’assistanat, des facilités et difficultés rencontrées par les maîtres de stage, dans le but d’améliorer la qualité de l’assistanat. Méthode : Pour analyser le vécu des maîtres de stage, une étude qualitative a été menée. La méthode d’analyse par théorisation ancrée a été utilisée pour l’analyse de huit entretiens individuels de maîtres de stages généralistes. Résultats et Discussion : L’impact de l’accueil d’un assistant sur la vie et la pratique du MG a dû être considéré en deux phases. La première était la « phase d’accueil et d’adaptation » où l’impact positif était peu visible et où ont été mis en avant les difficultés liées à l’organisation et à l’adaptation du maître de stage et de la patientèle. La deuxième était la « phase effective » de travail avec l’assistant, où un impact globalement positif a été recensé sur la qualité de vie du médecin généraliste et sur sa pratique, avec une amélioration globale de la qualité de soins. Plusieurs nuances ont été mises en avant dans cette étude concernant l’amélioration de la qualité de soins : le risque de surmédicalisation de la prise en charge des patients par certains assistants et le manque de flexibilité horaire de certains assistants, pouvant parfois mettre le maître de stage en difficulté. Conclusion : Cette étude a apporté des éléments explicatifs concernant l’impact globalement positif liée à l’accueil d’un assistant en médecine générale, mais a énoncé également des difficultés pratiques liées à la maîtrise de stage. Elle fait émerger de nouvelles questions, notamment sur l’encadrement de la maîtrise de stage. Elle ouvre également les perspectives sur d’autres sujets, comme l’état de souffrance préoccupant de la première ligne de soins dû la surcharge de travail dont elle est victime.