Ce que nous apprend le vécu des médecins généralistes confrontés à la demande en vitamines : étude qualitative menée en 2020 auprès de médecins généralistes de Hesbaye

INTRODUCTION - Les belges consomment de plus en plus de vitamines et de compléments alimentaires bien que tout usage soit inutile en dehors d’un contexte de carence. En parallèle, la demande en multivitamines est un motif récurrent de consultation en médecine générale. C’est pourquoi cette étude a pour but de comprendre le ressenti et la réponse des médecins généralistes confrontés à la demande en vitamines. METHODOLOGIE - Analyse qualitative selon le principe de la théorisation ancrée de 8 entretiens semi-directifs menés auprès de médecins généralistes professant en Hesbaye. Retranscription complète préalable. RESULTATS - Le mot vitamine est polysémique. Selon les médecins interrogés, les patients sont majoritairement à la recherche d’un booster aux nombreuses vertus (antifatigue, antidouleur, vitalisant...). La place du médecin généraliste est centrale et ses rôles sont multiples. Les soignants souhaitent exclure une atteinte organique avant de se tourner vers un substitut vitaminique adapté. Certaines influences extérieures sont mises en évidences : les saisons, les firmes pharmaceutiques, la publicité ainsi que le pharmacien. DISCUSSION - Les médecins généralistes ressentent le poids du lobbying pharmaceutique, sont conscients de l’influence de l’hygiène de vie et conscients que la qualité de leur relation détermine la prise en charge du patient demandeur de compléments. Par ailleurs, les représentations en lien avec les vitamines, le rôle du médecin de famille et l’influence des intervenants extérieurs sont en accord avec ce qui est décrit dans la littérature scientifique. CONCLUSION - Cette étude permet une meilleure compréhension des enjeux en lien avec la prescription de vitamines et met en avant l’importance de la relation médecin-patient. Elle pose également la question des connaissances du médecin généraliste en matière de compléments alimentaires et celle de la nécessité de directives de références sur lesquelles s’appuyer.