Amélioration du taux de dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes de 25 à 64 ans en médecine générale : étude d’assurance de qualité au sein d’une patientèle d’un médecin généraliste à Wavre

Introduction : Ces dernières années, le taux de dépistage du cancer du col de l’utérus a chuté considérablement en Wallonie et est passé sous la barre des 50%. Nous avons mis en place un cycle d’assurance de qualité au sein de notre cabinet afin d’augmenter le taux de ce dépistage. Critères de qualité : Nous visons une amélioration en termes d’efficacité, d’information, d’acceptabilité, de continuité des soins, d’intégration de la prévention dans l’activité curative et de systématisation dans le remplissage des dossiers. Objectif : L’objectif principal de l’étude est d’atteindre une couverture du dépistage effective et mesurable de 70% un an après la mise en place des premiers changements, avec deux bilans intermédiaires à 3 et 6 mois lors desquels les taux de dépistage espérés sont respectivement de 30% et 50%. Dans ce travail, sont publiés les résultats du bilan intermédiaire à 3 mois. Changements : Pour atteindre cet objectif, divers changements ont été mis en place : création d’une procédure pour un encodage systématique et identique par tous les médecins du cabinet ; envoi postal d’un document d’information et d’une enquête aux patientes ; vérification systématique du dépistage en consultation ; prise de contact avec les laboratoires et les gynécologues avec lesquels nous collaborons. Résultats et évaluation : Après 3 mois, la couverture mesurable du dépistage au sein de notre patientèle est de 31,9% et 49,3% des dossiers sont adéquatement remplis. Nous avons demandé à la majorité des gynécologues consultés par nos patientes s’il était possible de nous inscrire en copie des résultats lors de la réalisation d’un frottis de dépistage. L’envoi du document d’information et de l’enquête aux patientes a été un succès. Par contre, la vérification du dépistage en consultation n’a pas été faite assez systématiquement. Nous prévoyons de proposer aux patientes des consultations dédiées uniquement à la prévention ou d’augmenter la durée de certaines consultations pour y inclure la prévention. Nous souhaitons également disposer de brochures explicatives à destination des patientes. Conclusion : Les premiers résultats sont satisfaisants et nous espérons que ce travail donnera des pistes d’actions à d’autres généralistes souhaitant améliorer le processus de dépistage du cancer du col au sein de leur patientèle.