La place du jeûne intermittent dans la prise en charge du diabète de type 2 : comprendre afin de pouvoir agir en médecine générale : revue de la littérature

CONTEXTE : Le nombre de personnes souffrant du diabète de type 2 (DT2) ne cesse de s’accroitre dans le monde. Cette maladie est conventionnellement traitée par des mesures hygiéno-diététiques, rapidement secondées par des antidiabétiques oraux (ADO), et par l’insuline ensuite. En réaction à l’hyperinsulinisme causal, la réponse logique serait d’entrainer une baisse de la sécrétion d’insuline. Le jeûne intermittent (JI) pourrait être un outil intéressant pour y parvenir et pour repousser ou éviter cette escalade thérapeutique médicamenteuse. Il est cependant peu connu et reconnu par les soignants. MÉTHODE : Une revue de la littérature portant sur la pratique du JI dans la prise en charge des patients atteints de DT2 a été réalisée. Un expert en endocrinologie a également été consulté en début de recherche. Les résultats et échanges ont permis de soutenir une réflexion sur le rôle sociétal du médecin généraliste, au travers de la prise en charge du DT2. RÉSULTATS : Malgré la nécessité d’études complémentaires, l’outil qu’est le JI semble prometteur dans la prise en charge des patients diabétiques de type 2, avec des résultats positifs sur la perte de poids, sur les risques cardiovasculaires et sur le contrôle glycémique également. La formation des médecins généralistes à l’accompagnement de cette pratique et la revalorisation de la prévention et de la promotion à la santé, notamment par un soutien financier et par des stratégies politiques globales, semblent nécessaires dans un futur proche.