Chirurgie bariatrique, du rêve à la réalité : Comment les patients vivent-ils la prise en charge de l’obésité par la chirurgie bariatrique ? Etude du vécu de ces patients et réflexion sur le rôle du médecin généraliste dans l'accompagnement de ces patients

Introduction. L’obésité est une problématique mondiale croissante. La Belgique n’y échappe pas. Dans ce contexte, la chirurgie bariatrique est devenue une option thérapeutique efficace, entrainant une perte pondérale importante et une diminution des comorbidités associées. Cette intervention est un acte thérapeutique invasif, induisant des transformations rapides tant corporelles que psychologiques et nécessitant une discipline post-opératoire sérieuse. Le médecin généraliste est de plus en plus confronté au suivi de ces patients. L’objectif de ce TFE est de comprendre l’expérience des patients et la place du médecin généraliste dans ce suivi. Méthodologie. L’étude menée est une recherche qualitative. Sept entretiens compréhensifs ont été réalisés auprès de patients ayant bénéficié d’une chirurgie bariatrique. Résultats. Avant la chirurgie bariatrique, la relation du patient avec son poids a été mise en évidence et détaillée. Après l’intervention chirurgicale, le vécu des patients a été analysé de façon chronologique, en décrivant quatre grandes phases émotionnelles par lesquelles les patients peuvent passer : la première phase « Honey Moon », la deuxième phase « Hangover », la troisième phase « Back to reality », la quatrième phase « Let’s go ». Lors de ces différentes phases, il y a également deux moments de transition importants qu’il convient de ne pas manquer. Ce vécu est propre à chaque individu et varie en fonction de l’histoire personnelle du patient. Dans cette optique, il est ressorti que le médecin généraliste a un rôle crucial à jouer dans le suivi pré- et post-opératoire de ces patients. Conclusion. La compréhension des multiples enjeux de cette intervention chirurgicale a permis de mieux comprendre la place que le médecin généraliste peut prendre dans l’accompagnement des patients souhaitant bénéficier d’une chirurgie bariatrique.