Quelle place pour un infirmier relais en soins de plaies dans la prise en charge interprofessionnelle des plaies chroniques à domicile ? 

Background : Comme dans de nombreux pays occidentaux, notre système de soins de santé belge s’oriente de plus en plus vers les soins à domicile. Ajouté à cela, notre population vieillissante augmente le nombre de patients chroniques. Ce souhait de plus soigner les patients à leur domicile et le nombre croissant de ces-derniers donnent naissance à de nouveaux challenges pour les soins à domicile. Dans ce contexte, ce mémoire s’intéresse plus spécifiquement aux soins de plaies chroniques à domicile et à la plus-value qu’apporte un professionnel spécialisé en soins de plaies dans cette prise en charge collaborative. En effet, la prévalence des plaies chroniques est importante et mérite toute notre attention ; elle est estimée à 2,2 sur 1000 dans la population générale (Martinengo et al, 2019). L’objectif est donc de décrire, à ce jour, en Belgique francophone, la place qu’occupe l’infirmier relais en soins de plaies dans la collaboration interprofessionnelle autour des soins de plaies chroniques à domicile. Suite à cette description, la situation est analysée et des pistes sont suggérées. Méthodes : Afin de répondre à la question de recherche : une revue critique de la littérature, la réalisation d’une enquête auprès des professionnels du publique cible ainsi que la récolte de témoignages ont été réalisés. Au total, 80 participants de différentes régions belges francophones ont participé à l’enquête. Résultats : Malgré une collaboration étroite entre les médecins généralistes et les infirmiers à domicile, l’utilisation des infirmiers relais en soins de plaies à domicile reste faible. Pourtant, les professionnels de la première ligne rencontrent des difficultés dans les soins de plaies et la majorité d’entre eux reconnaissent la plus-value qu’aurait un professionnel spécialisé en soins de plaies. Une méconnaissance interprofessionnelle autour des spécificités des infirmiers relais en soins de plaies limite leur utilisation et le cadre légal légiférant les soins de plaies accorde peu de liberté à leur activité. Conclusion : Il est nécessaire d’améliorer la prise en charge des plaies à domicile pour répondre aux défis actuels et futurs. Ceci peut se faire par la facilitation de la collaboration interprofessionnelle avec des professionnels spécialisées en soins de plaies tout en s’assurant du bon niveau de formation de ces derniers. Pour se faire, une révision de la nomenclature infirmière en soins de plaies semble inévitable.