Quelles sont les caractéristiques des patients qui sortent d’une hospitalisation aux soins intensifs ? Identification du profil de compétences attendues dans le cadre d’une consultation post-soins intensifs

Suite à une haute fréquentation des services de soins intensifs et à l’évolution des techniques médicales dans ce secteur, le nombre de patients survivant à leur séjour aux soins intensifs augmente. En conséquence, des séquelles physiques, cognitives et psychologiques sont de plus en plus souvent observées a posteriori. En 2012, un groupe d’experts les rassemble sous le terme de Syndrome Post Soins Intensifs et suggère l’instauration d’un suivi post soins intensifs. Dans l’idée d’adapter cette pratique au contexte particulier du CHU Brugmann à Bruxelles, nous avons souhaité identifier les spécificités de ses patients. Méthodes : Étude observationnelle parmi un échantillon de 34 patients ayant fréquenté les soins intensifs du CHU Brugmann. À l’aide de l’AACN Synergy Model for Patient Care, nous avons évalué les caractéristiques des patients à leur arrivée et à leur sortie des soins intensifs. La liste des caractéristiques obtenues et leur degré d’intensité, nous a permis de considérer les compétences y correspondant le mieux parmi celles proposées par le Synergy Model. Résultats : Les caractéristiques de vulnérabilité, de disponibilité des ressources, de résilience et de complexité se distinguaient chez les patients critiques et semblaient nécessiter une attention particulière dans « l’après soins intensifs ». Selon le Synergy Model for Patient Care, les compétences professionnelles principales à mobiliser seraient des niveaux maitrisés à experts de jugement clinique, de pratique de soins, d’advocacy et d’agence morale, de collaboration, d’empowerment, de collaboration et de pensée systémique. Discussion : Les compétences identifiées pour répondre le mieux aux besoins des patients semblent concorder avec les profils de l’infirmier.ère spécialisé.e en Soins Intensifs et Aide Médicale Urgente, de l’infirmier.ère de pratique avancée et du médecin spécialiste. Il est difficile de proposer un choix unique, les recommandations s’orientant plutôt vers une équipe pluridisciplinaire ou du moins un binôme médico-infirmier. D’autres études devraient être menées afin de définir plus clairement le profil de fonction attendu du professionnel prenant en charge les consultations post-soins intensifs. Pour préciser davantage les besoins des patients de soins intensifs, de plus grands échantillons devraient être étudiés.