Les effets de la méditation en pleine conscience sur les douleurs neuropathiques

Contexte : Les douleurs neuropathiques sont rapportées chez 7 à 10% de la population. Ces douleurs ne répondent pas ou peu aux traitements antalgiques usuels et entrainent souvent un retentissement considérable sur la qualité de vie des patients. Depuis peu naissent de nouvelles techniques basées sur des thérapies complémentaires non médicamenteuses comme la médiation en pleine conscience, ayant pour but de soulager les douleurs et d’améliorer la qualité de vie des patients. Les recherches sur ces nouvelles techniques sont importantes pour donner au kinésithérapeute des indications face à ces nouvelles thérapies et des explications aux questions des patients. Objectifs : Ce travail consiste en une revue de la littérature, évaluant les effets de la méditation en pleine conscience sur la diminution des douleurs et l’amélioration de la qualité de vie chez les patients souffrants de douleurs neuropathiques. Méthode : Ce travail a été réalisé sur base des recommandations PRISMA. Une recherche documentaire menée par deux examinateurs a été appliquée suivant 5 bases de données (PubMed, Scopus, PsycINFO, Embase et Cochrane). Des critères d’éligibilité ont été établis afin de sélectionner plus précisément les études. Résultats : Au total, 6 essais contrôlés randomisés traitant du MBSR ou du MBCT ont été inclus dans cette revue. Parmi les 5 études évaluant la douleur, 4 d’entre elles ont montré une diminution significative de la douleur en post-intervention. Seule 1 étude évaluant la qualité de vie des patients après le programme a constaté une amélioration significative de la qualité de vie. En parallèle, une possible amélioration de l’anxiété et de la dépression après un programme de pleine conscience a pu être observé. L’analyse du niveau de fatigue et de détresse psychologique n’a pas montré de résultats favorables. Conclusion : Les résultats obtenus suggèrent qu’un programme de pleine conscience serait bénéfique pour diminuer l’intensité des douleurs neuropathiques des patients. L’efficacité de la pleine conscience sur la qualité de vie est plus variée entre les études. Il est néanmoins nécessaire de poursuivre les recherches au vu de la grande hétérogénéité des études et du manque de preuves.