L'efficacité des techniques de stimulation cérébrale non-invasive pour soulager la douleur neuropathique des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral : une revue de la littérature

Le but est de recueillir et d’analyser les données des articles qui traitent spécifiquement les techniques de stimulation cérébrale non-invasive pour lutter contre la douleur neuropathique post-AVC (CPSP) sous forme d’une revue systématique de la littérature. Ce mémoire a respecté les recommandations d’écriture PRISMA. 4 bases de données ont été sollicitées pour la recherche documentaire sans limite temporelle. Les études ont été incluses uniquement si elles étaient publiées en anglais ou français et répondaient aux critères PICO. 13 études ont été sélectionnées. Un seul article a employé la technique tDCS et tous les autres ont utilisé la rTMS. La zone de prédilection de la stimulation était M1. La majorité des études ont révélé une réduction significative de la CPSP. Les évaluations de facteurs influençant l’impact de diminution de la douleur, des différentes composantes de la douleur et des autres mesures sensorielles quantitatives ont été très variables entre les études. La tDCS et la rTMS reflètent une tendance favorable et modeste pour soulager la CPSP. Cependant, l’effet à long terme n’est pas encore bien déterminé et l’hétérogénéité des paramètres de stimulation, des patients recrutés, des méthodes d’évaluations ainsi que le manque d’études de bonne qualité ne permettent pas de formuler des recommandations précises. Pour les études futures, les chercheurs devraient nécessairement établir un consensus pour ces éléments qui présentent une forte hétérogénéité.