Etude cinématique des tâches bimanuelles écologiques chez l’enfant atteint de paralysie cérébrale unilatérale : étude cas-témoin

L’objectif de cette étude est de comparer les mouvements des membres supérieurs et du tronc entre les enfants atteints d’une paralysie cérébrale unilatérale (PCu) et les enfants à développement typique (contrôles) lors de la réalisation de trois tâches bimanuelles écologiques : ouverture d’une bouteille, d’un feutre et d’une trousse. 24 enfants (12 PCu et 12 contrôles) âgés de 5 à 17 ans ont été évalués avec un système d’analyse de mouvement tridimensionnelle pour étudier le contrôle axial, l’engagement des membres supérieurs, l’anticipation de la tâche et l’utilisation bimanuelle. Comparés aux enfants contrôles, les enfants PCu ont montré une tendance à bouger moins vite et avec moins de fluidité leur tronc du côté le moins affecté tandis que le côté le plus touché se déplace moins et est également moins fluide. Le membre supérieur le moins affecté présente plus de déplacement, tandis que les deux sont plus lents et ont tendance à être moins fluides. Le taux de bimanualité des enfants PCu, lors de l’ouverture de la trousse, est plus faible que celui du groupe contrôle. Finalement, nous avons observé des associations entre l’habilité manuelle mesurée avec le questionnaire Abilhand-kids et nos variables cinématiques. Globalement, nos observations rejoignent les études menées sur le même sujet qui renseignent que les enfants PCu sont moins performants et présentent plus de difficultés lors de la réalisation de tâches fonctionnelles de la vie de tous les jours.