Le fardeau du cancer en Belgique, 2004-2015

Contexte : Évaluer l’état de santé d’une population nécessite de disposer de données cohérentes et comparables sur la morbidité et la mortalité d’une maladie. Le DALY (Disability-Adjusted Life Years) est un indicateur de mesure du fardeau d’une maladie, et estime à la fois le nombre d’années de vie perdues à cause d’un décès prématuré (YLL : Years of Life Lost) et le nombre d’années de vie vécues avec une incapacité (YLD : Years Lived with Disability). En Belgique, le cancer occupe la première place du fardeau des maladies. Méthode : Nous avons estimé le fardeau belge du cancer de 2004 à 2015, en suivant un modèle de la maladie et selon une approche basée sur l’incidence, exprimé en années de vie ajustées sur l’incapacité (DALYs), qui reflètent la morbidité (YLDs) et la mortalité (YLLs) liées au cancer. Résultats : En Belgique, le fardeau du cancer de 2010 à 2015 représente un total de 4 205 412 DALYs. 43,2% de ce fardeau est attribué aux femmes (1 817 209 DALYs) et 56,8% aux hommes (2 388 203 DALYs). En 2015, c’est le cancer du sein qui représente le plus lourd fardeau et la plus grande part de morbidité chez les femmes, suivi des cancers des bronches et du poumon et du côlon. Chez les hommes, c’est le cancer des bronches et du poumon qui représente un fardeau très important, suivi des cancers du côlon et de la prostate. Nous avons aussi constaté, chez les deux sexes, une augmentation notable du fardeau du mélanome et de l’incidence du cancer de la peau, ainsi que du fardeau du syndrome myélodysplasique et du cancer du foie et des voies biliaires. Conclusions : Les maladies chroniques sont en augmentation et leur impact sur la santé de la population est majeur. Actuellement, les ressources allouées pour leur prévention et leur traitement sont importantes, et il sera nécessaire de maintenir l’effort dans le futur. Le cancer des bronches et du poumon reste un défi crucial à relever. Les efforts devraient être axés en priorité chez les hommes, qui sont deux fois plus touchés et dont le fardeau représente les deux tiers des DALYs de ce cancer les deux sexes confondus.