Intérêt du « core stability » dans la prise en charge de la lombalgie chronique non spécifique

Objectifs : Cette revue systématique de la littérature a pour objectif de fournir aux lecteurs une analyse objective des preuves scientifiques disponibles sur l’efficacité du « core stability » dans la prise en charge de la lombalgie chronique non spécifique. Méthode : Une recherche a été réalisée sur les bases de données « PEDro », « Pubmed », « Scopus » et « The Cochrane Library ». Seuls les essais randomisés contrôlés parus depuis 2010 et disponibles en français ou en anglais ont été sélectionnés. Résultats : 20 sur 1236 études ont finalement été retenues. Il en ressort qu’autant un travail d’activation des muscles profonds lombaires, qu’un travail de stabilisation plus global est efficace pour diminuer la douleur et l’incapacité fonctionnelle à court terme. De plus, le travail de correction des mauvais patterns de mouvement serait prometteur pour diminuer la douleur et améliorer l’incapacité fonctionnelle, autant à court qu’à long terme. Enfin, il y a également des évidences encourageantes quant aux exercices ciblés sur le travail du périnée pour diminuer la douleur et l’incapacité fonctionnelle, néanmoins seulement à court terme. Cependant, en comparaison à d’autres formes d’exercices, il y a peu d’évidences montrant une supériorité du « core stability ». Conclusion : La revue a montré que le « core stability » est certes efficace mais pas plus que d’autres formes d’exercices pour diminuer la douleur et l’incapacité fonctionnelle. Il faudrait donc s’interroger sur la manière de prescrire ce genre de programme d’exercices car l’hypothèse selon laquelle ils seraient efficaces chez le patient lombalgique chronique par une amélioration d’activation ou de fonction des muscles est de plus en plus remise en question.